В.А. СИНОДА, Л.А. СМИРНОВА
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области, Тверь
Многолетний опыт проведения вакцинопрофилактики показал значимость и эффективность этого направления в борьбе с инфекционными заболеваниями, профилактика которых актуальна и для Тверской области, где ежегодно регистрируется около 380 – 400 тысяч инфекционных и паразитарных заболеваний.
Результатом целенаправленной работы по вакцинопрофилактике, проводимой в области за последние годы, стал высокий охват контрольных показателей своевременности вакцинации детей против полиомиелита, дифтерии, коклюша, кори и эпидемического паротита, что позволило снизить до спародического уровня заболеваемость дифтерией и корью, а также коренным образом изменить ситуацию по коклюшу и эпидемическому паротиту.
С 2006 года началось практическое выполнение приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, целью которого является улучшение здоровья нации.
С ноября 2005 года вышли Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г.Онищенко «О дополнительной иммунизации населения», реализация которых предполагает снижение инфекционной заболеваемости и ликвидацию некоторых из них на территории РФ.
Стремительное распространение острого вирусного гепатита В среди населения и недостаточная эффективность традиционных мер профилактики определили необходимость организации вакцинопрофилактики в области, к проведению которой приступили с 1998 года. Однако, только благодаря приоритетному национальному проекту в сфере здравоохранения по дополнительной иммунизации, удалось приступить к реализации расширенной программы иммунизации, предусматривающей не только вакцинацию населения «группы риска», но и вакцинацию детей и подростков, а также лиц молодого возраста до 35 лет, среди которых в последние годы отмечена активизация распространения вируса гепатита В.
Целью вакцинации против гепатита В является снижение заболеваемости до 3 на 100 тысяч населения, что особенно актуально для населения Тверской области, где на начало 2006 года уровень заболеваемости составил 9,9 на 100 тысяч, и превысил показатель заболеваемости по РФ в 1,4 раза.
В течение 2006 года было привито против гепатита В 60 тыс. детей до 17 лет, не привитых и не болевших ранее гепатитом В.
В 2007 году продолжается работа по вакцинации против гепатита В детей, подростков и лиц в возрасте 18-35 лет не привитых и не болевших ранее. Всего запланировано привить 144183 человека, в том числе 107183 взрослых и 37 тыс. детей. Завершение двух первых аппликаций планируется к концу 2007 года. Негативным моментом, тормозящим ход иммунизации, является позднее и в малом объеме поступление детской вакцины против гепатита В: 15 мая и 3 сентября поступило 29,9% от годовой потребности.
Вследствие увеличения охвата населения прививками против гепатита В, за 9 месяцев 2007 года среди населения Тверской области показатель заболеваемости снизился на 40,7% в сравнении с аналогичным периодом 2006 года, и составил 4,6 на 100 тысяч, а среди детей до 14 лет зарегистрировано всего 2 случая.
Уровень заболеваемости краснухой на территории Тверской области колебался от 40,5 на 100 тысяч населения в 1997 году до 651,9 на 100 тысяч населения в 1999 году. В 2005 году показатель составил 98,3 на 100 тысяч населения, а в рамках реализации программы по дополнительной иммунизации населения России это опасное заболевание должно снизиться до 10 человек на 100 тысяч населения.
Для снижения заболеваемости краснухой и ликвидации синдрома врожденной краснухи в 2006 году было привито 30 тысяч детей, в 2007году планируется привить 27986 девушек и женщин 18-25 лет и 38224 детей. Вакцинация подлежащих контингентов будет завершена в ноябре-декабре 2007года.
За 9 месяцев 2007 года показатель заболеваемости краснухой составил 11,6 на 100 тысяч населения (РФ за 8 мес. – 18,9 на 100 тысяч населения), и в сравнении с аналогичным периодом 2006 года снизился в 10,6 раза.
В рамках дополнительной иммунизации в области ежегодно прививается 478 воспитанников домов ребенка и ослабленных детей инактивированной полиовакциной. На 2008 год в соответствии с требованиями Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г.Онищенко №69 от 05.09.2007г. «Об иммунизации населения РФ в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2008 году» запланированы на вакцинацию инактивированной полиовакциной все дети до 1 года (9190 человек).
В структуре всей инфекционной патологии заболеваемость гриппом и ОРВИ составляет 80-90%. Экономический ущерб, нанесенный бюджету Тверской области в 2006 году от этих инфекций, составил 110232,7 тыс. рублей. Заболевание гриппом опасно серьезными осложнениями, особенно у детей и среди лиц пожилого возраста, больных хроническими заболеваниями. Единственным экономически оправдавшим себя методом борьбы с гриппом и ОРВИ, сочетающим достаточно высокую специфичность, профилактическую эффективность и экономичность, является вакцинация. В рамках приоритетного национального проекта в 2006 году в области привито 155 тысяч населения, в том числе 15509 медицинских работников, 20351 работников образовательных учреждений, 71957 детей, 46484 человека старше 60 лет и более 9 тысяч лиц прочих групп риска. Охват населения области иммунизацией против гриппа вырос с 4,9% в 2003году до 13% в 2006 году, а среди детей соответственно с 11,7% до 36,6%.
В области проведен ряд организационных и практических мероприятий по реализации приоритетного национального проекта по дополнительной иммунизации:
Распоряжением Администрации Тверской области № 48-р от 27.01.06 г. создана рабочая группа по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Вопросы реализации приоритетного национального проекта выносились на рассмотрение Совета по здравоохранению при Губернаторе Тверской области, регулярно проводятся совещания в Администрациях области, городов и районов, информация направлялась на рассмотрение постоянно действующего Совета при Главном федеральном инспекторе Тверской области, на заседания КЧС, координационном совещании для руководителей правоохранительных органов и др.
Изданы приказы Управления Роспотребнадзора и ДЗО: «Об итогах реализации нац. проекта по дополнительной иммунизации в 2006 году и задачах на 2007 год» (№78/56-р от 27.02.2007г.) с Планом мероприятий на 2007 год, «Об утверждении плана мероприятий по реализации приоритетного национального проекта по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С» (№99-р/199/а).
Управлением Роспотребнадзора изданы приказы: «О неотложных мерах по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» по дополнительной иммунизации» (№91-р от 13.04.07г.) с предлагаемой формой отчетности хода вакцинации 2 раза в месяц; «О реализации Постановления Главного государственного санитарного врача РФ №69 от 05.09.07г. «Об иммунизации населения РФ в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2008 году».
В течение года в Администрации области проводились совещания с заместителями Глав МО по вопросам реализации национального проекта «Здоровье».
Проведены заседания областной и районных СПК по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».
Вопросы реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения были заслушаны на Коллегиях Департамента здравоохранения Тверской области, медицинских советах в городах и районах области.
В начале года был определен перечень предприятий, организаций, ведомств и других организованных коллективов, подлежащих первоочередной вакцинации против гепатита В и краснухи. График доведен до сведения руководителей.
Выделено по области дополнительно 53 прививочные бригады.
Проведен областной семинар по вакцинопрофилактике, в т.ч. по дополнительной иммунизации (28.03.07г.), совещание с главными врачами ЦРБ (18.05.07г.), совещание с эпидемиологами Роспотребнадзора (24.05.07г.), с госпитальными эпидемиологами (07.06.07г.).
На комиссии по реализации приоритетного национального проекта заслушаны главные врачи ЦРБ (5) и начальник управления здравоохранения администрации г.Тверь по выполнению плана профилактических прививок по дополнительной иммунизации.
В Управлении Роспотребнадзора по Тверской области заслушаны начальники территориальных отделов о причинах низкого выполнения плана прививок и принятым мерам.
Проведены проверки ОГУП «Фармация», прививочных кабинетов лечебно-профилактических учреждений, медицинских кабинетов ДОУ и школ по обеспечению «холодовой» цепи для хранения и транспортировки вакцин.
Специалистами Управления Роспотребнадзора и территориальными отделами проведены внеплановые проверки ЛПУ (февраль, июнь, сентябрь 2007г.) по соблюдению требований санитарного законодательства по вакцинопрофилактике.
Составлено 23 протокола об административном правонарушении на общую сумму 18 тыс. рублей, выдано 44 предписания в адрес руководителей ЛПУ.
С 20 декабря 2021 года вступил в силу новый документ: «Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» зарегистрирован 20.12.2021 и опубликован на официальном интернет-портале правовой информации.
Действовавший ранее Приказ МЗ РФ от 21 марта 2014 г. № 125н утратил силу.
Вакцинация от гемофильной инфекции теперь проводится всем детям, а не только из групп риска.
Третья ревакцинация от полиомиелита теперь будет проводиться в 6 лет, а не в 14, как было раньше.
Три вакцинации и первая ревакцинация от полиомиелита будут проводиться инактивированной вакциной, а последующие ревакцинации — живой.
В календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям внесена вакцинация от коронавирусной инфекции подростков с 12 до 17 лет. Она будет проводиться добровольно по письменному заявлению одного из родителей.
Допускается введение любых вакцин (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, в один день разными шприцами в разные участки тела.
Календари переработаны с учетом текущей эпидемиологической ситуации. И речь не только о коронавирусе, но и о таких важных инфекциях, как полиомиелит и гемофильная инфекция.
Эти изменения очень нужные и долгожданные.
Российские педиатры давно подчеркивали необходимость вакцинировать от гемофильной инфекции всех детей младшего возраста, а не только детей из групп риска. Это связано с тем, что у малышей первых лет жизни уровень заболеваемости самый высокий.
И более широкое использование инактивированных вакцин против полиомиелита обсуждалось давно.
Сейчас большинство развитых стран мира не используют оральную полиомиелитную вакцину, иммунизация проводится только инактивированной вакциной. В дальнейшем ВОЗ предлагает перейти на инактивированную вакцину всем странам. Изменения в новом календаре профилактических прививок — первые шаги в этом направлении.
По материалам сайта ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора (http://cgon.rospotrebnadzor.ru/)
Правительство утвердило план по реализации стратегии иммунопрофилактики
здоровье — общество
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
общество, правительство рф, здоровье — общество, воз, михаил мишустин
Правительство утвердило план по реализации стратегии иммунопрофилактики
«Расширение национального календаря прививок и оказание господдержки производителям новых вакцин – такие мероприятия содержит план по реализации стратегии развития иммунопрофилактики инфекционных болезней до 2035 года. Документ утвердил председатель правительства Михаил Мишустин», — говорится в сообщении на сайте кабмина.
Врач объяснил отличие иммунитета к COVID после болезни и вакцинации
План включает 65 мероприятий, которые распределены по шести направлениям. Первое подразумевает оптимизацию национального календаря профилактических прививок и прививок по эпидемиологическим показателям. Туда будет включен полный перечень инфекционных заболеваний, которые контролируются вакцинами. В частности, календарь пополнят вакцины против ветряной оспы, ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции и вируса папилломы человека.
Вместе с тем будет проработан вопрос о вакцинации взрослых против пневмококковой инфекции, а также об иммунизации против коклюша взрослых и детей старшего возраста. Кроме того, планируется разработка программ вакцинации для отдельных категорий граждан, в том числе людей с хроническими заболеваниями, беременных и пожилых.
Второе направление плана предусматривает совершенствование государственной политики в области иммунопрофилактики. В рамках этой работы предполагается ввести новые инструменты господдержки для производителей вакцин, создать единую информационную систему о профилактических прививках и открыть на базе НИИ гриппа новый центр ВОЗ по обучению врачей-вирусологов.
Столичные власти рассказали, сколько москвичей имеют иммунитет к COVID-19
Стимулирование научных разработок и локализация в России полного цикла производства вакцин запланированы в рамках третьего и четвёртого направлений. Для этого в стране появятся новые меры поддержки разработчиков, которые помогут покрыть их затраты на создание и производство препаратов, а также на проведение клинических исследований и получение регистрации за рубежом.
Пятое и шестое направления содержат мероприятия по обеспечению безопасных условий иммунизации и повышению осведомлённости населения о пользе вакцинации.
Стратегия развития иммунопрофилактики была утверждена правительством в сентябре 2020 года. Она предполагает охват населения профилактическими прививками на уровне не менее 95%. Это позволит надёжно защитить граждан от различных инфекций.
Национальный календарь прививок-2023: когда вакцинировать детей
Национальный календарь профилактических прививок 2023 в России: таблица вакцинации
сертификат о вакцинации
прививки, россия, здоровье — общество, вакцинация, сертификат о вакцинации, вакцины
Национальный календарь профилактических прививок
Вакцинация детей от инфекций, которые способны нанести серьезный вред здоровью (а также привести к летальному исходу даже при использовании соответствующих лекарств) на сегодняшний день является наиболее эффективным способом защиты от многих опасных недугов.
Полный перечень необходимых прививок, а также возрастные рамки, в которые рекомендуется провести тот или иной вид вакцинации, прописаны в национальном календаре профилактических прививок. Именно на этот документ ориентируются врачи по всей стране. При этом вакцинацию от основных инфекционных заболеваний должны регулярно проходить не только дети, но и взрослые.
К числу обязательных прививок, которые при отсутствии веских противопоказаний необходимо сделать каждому жителю нашей страны, относятся прививки против:
- туберкулеза,
- пневмококковой инфекции,
- гемофильной инфекции,
- дифтерии,
- коклюша,
- полиомиелита,
- вирусного гепатита В,
- столбняка,
- кори,
- краснухи,
- паротита.
Как правило, вакцинация не требует специальной подготовки, однако перед каждой прививкой ребенка должен осмотреть доктор, чтобы убедиться, что малыш здоров. В случае, если в данный момент есть причина для отказа от вакцинации, прививка будет сделана позже. Существует ряд прививок, которые допускается делать в один день.
Все прививки можно разделить на две большие группы. В ряде случаев вакцинация предполагает однократное введение препарата, в других ребенку необходимо введение двух или даже трех доз вакцины через определенные промежутки времени.
Клещевой энцефалит: где и когда ставить прививку детям и взрослым
Таблица
Основное расписание национального календаря профилактических прививок на 2023 год включают в себя:
“Отсутствие рубчика после вакцинации БЦЖ не говорит об отсутствии иммунитета против туберкулеза, однако появление инфильтрата более 12 мл в месте инфекции или увеличение подмышечного лимфатического узла – повод обратиться к педиатру или иммунологу. А до проведения вакцинации ККП следует проводить пробу манту”, — говорит педиатр, аллерголог-иммунолог, эксперт медицинского факультета Университета «Синергия» и сотрудник НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Айшат Идармачева.
Свиной грипп 2022-2023: симптомы, чем опасен, как лечить
Календарь прививок по эпидемическим показаниям
Помимо основного перечня существует еще один график вакцинации россиян — по эпидемическим показаниям. В него включены прививки, которые необходимо сделать жителям той или иной территории, на которой существует угроза заражения опасным инфекционным заболеванием (например, клещевым вирусным энцефалитом, холерой и другими серьезными недугами), а также гражданам, которые приехали в данный регион, к примеру, по работе.
Основанием для проведения вакцинации по данному календарю также может стать неблагоприятная эпидситуация либо контакт человека с источником инфекции, который потенциально вполне мог привести к заражению.
В России завершилась массовая вакцинация от гриппа
Календарь прививок по эпидемическим показаниям включает в себя следующие пункты:
“В календарь по эпидемическим показаниям также входит вакцинация против ротавирусной инфекции, проводимая в 2, 3 и 4,5 месяцев до 32-х недельного возраста, — дополняет Айшат Идармачева. — В календарь вакцинации некоторых регионов РФ входит вакцинация против вируса папилломы человека с 12-летнего возраста. Данная вакцина защищает и девочек, и мальчиков от высокоонкогенных штаммов ВПЧ. Еще одна важная вакцина — против ветряной оспы. Она сокращает риск нередко встречающихся тяжелых осложнений от ветряной оспы и снижает риск развития опоясывающего герпеса во взрослом возрасте”.
Ротавирус: как отличить от отравления и энтеровируса, чем лечить
Полный перечень прививок, которые входят в национальный календарь по эпидемическим показаниям, можно найти в соответствующем
Порядок проведения прививок
Любые виды профилактических прививок как юным, так и взрослым пациентам могут осуществляться только в тех медучреждениях, которые обладают соответствующей лицензией. То же требование действует и в отношении медработников, которые непосредственно выполняют вакцинацию. Такие сотрудники должны пройти необходимое обучение, владеть техникой выполнения прививок, а при необходимости обладать знаниями для оказания экстренной либо неотложной помощи пациентам.
Для проведения вакцинации и ревакцинации могут использоваться только те лекарственные препараты, которые зарегистрированы в соответствии с действующим российским законодательством.
“Вакцинация защищает от тяжелых, смертельных и инвалидизирующих заболеваний, позволяет сократить частоту распространенных в детском возрасте отитов и пневмоний, а значит снижает вероятность использования антибиотиков и развития резистентности к ним, — говорит эксперт. — Родителям не следует бояться сочетания нескольких вакцин в один день, так как это не создает нагрузки на иммунитет, ребенок отлично переносит вакцинацию комбинированными вакцинами, а количество инъекций может достигать 4-6 уколов за раз. Сочетание вакцин в один день сокращает время пребываний в медицинских учреждениях, особенно в период эпидемий, а также эпизодов лихорадки – возможного нежелательного явления вакцинации”.
Грипп у детей: особенности в сезоне 2022-2023, симптомы и лечение
Важно отметить, что человеку должны не только правильно сделать прививку. Ему также необходимо разъяснить всю важность своевременной вакцинации, рассказать про возможные осложнения и поствакцинальные реакции, а также оформить
информированное добровольное согласие
на медицинское вмешательство (либо отказ от такового).
Приказ о проведении прививок
Полный перечень прививок в рамках обязательной вакцинации, а также вакцинации по эпидемическим показаниям, прописан в тексте
Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок».