1. В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) предоставляются:
(в ред. Федерального закона от 08.03.2015 N 55-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;
2) специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи;
(п. 2 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3) скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная;
4) паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
2. При оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядок формирования перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, устанавливается Правительством Российской Федерации.
(в ред. Федеральных законов от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 06.03.2019 N 18-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2.1. Предельные отпускные цены производителей и предельные размеры оптовых надбавок к фактическим отпускным ценам на медицинские изделия, включенные в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, подлежат государственному регулированию и определяются в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Государственному регулированию не подлежат предельные отпускные цены производителей и предельные размеры оптовых надбавок к фактическим отпускным ценам на медицинские изделия, используемые для подготовки к имплантации, предотвращения осложнений при хирургических вмешательствах, доставки, фиксации и извлечения медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, и включенные в указанный перечень.
(часть 2.1 в ред. Федерального закона от 03.07.2016 N 286-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2.2. Уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации:
1) осуществляет государственную регистрацию или перерегистрацию предельных отпускных цен производителей на медицинские изделия, включенные в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
2) ведет государственный реестр предельных отпускных цен производителей на медицинские изделия, включенные в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Указанный реестр содержит следующие сведения:
а) наименование производителя медицинского изделия;
б) наименование медицинского изделия;
в) вид медицинского изделия в номенклатурной классификации медицинских изделий;
г) регистрационный номер медицинского изделия;
д) зарегистрированная предельная отпускная цена производителя на медицинское изделие в рублях;
е) дата государственной регистрации предельной отпускной цены производителя на медицинское изделие.
(часть 2.2 введена Федеральным законом от 08.03.2015 N 33-ФЗ)
3. При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;
(в ред. Федерального закона от 25.12.2018 N 489-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, — в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;
(п. 2 в ред. Федерального закона от 25.12.2018 N 489-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3) размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов — по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
4) создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний, а с ребенком-инвалидом, который в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выданной по результатам проведения медико-социальной экспертизы, имеет ограничения основных категорий жизнедеятельности человека второй и (или) третьей степеней выраженности (ограничения способности к самообслуживанию, и (или) самостоятельному передвижению, и (или) ориентации, и (или) общению, и (или) обучению, и (или) контролю своего поведения), — независимо от возраста ребенка-инвалида;
(п. 4 в ред. Федерального закона от 14.07.2022 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
5) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований — при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
(в ред. Федерального закона от 25.12.2018 N 489-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
6) транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала;
7) медицинская деятельность, связанная с донорством органов и тканей человека, в том числе костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, в целях трансплантации (пересадки), включающая проведение мероприятий по медицинскому обследованию донора, обеспечение сохранности донорских органов и тканей до их изъятия у донора, изъятие донорских органов и тканей, хранение и транспортировку донорских органов и тканей.
(п. 7 введен Федеральным законом от 13.07.2015 N 271-ФЗ; в ред. Федерального закона от 01.05.2022 N 129-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
4. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждается сроком на три года (на очередной финансовый год и на плановый период) Правительством Российской Федерации, которое ежегодно рассматривает представляемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти доклад о ее реализации.
5. В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются:
1) перечень видов (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи), форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно;
(п. 1 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2) перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно;
3) категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;
4) базовая программа обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
5) средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, а также порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты;
6) требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности медицинской помощи.
6. В части медицинской помощи, оказание которой осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в программе государственных гарантий, устанавливаются:
1) перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета;
2) перечень заболеваний, состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета;
3) категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета;
4) порядок и условия оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, целевые значения критериев доступности медицинской помощи.
7. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.
(в ред. Федерального закона от 25.12.2018 N 489-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Постановление администрации Владимирской области от 27. 2021 № 894 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Владимирской области медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов»
Больница оказывает медицинскую помощь по следующим специальностям
В амбулаторно-поликлинических условиях:
Терапия, неврология, эндокринология, пульмонология, аллергология, кардиология, ревматология, гастроэнтерология, гематология, психотерапия, хирургия, травматология и ортопедия, урология, офтальмология, оториноларингология, акушерство и гинекология, инфекционные болезни, лечебная физкультура, физиотерапия, клиническая лабораторная диагностика, бактериология, эндоскопия, рентгенология, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, восстановительная медицина, дерматовенерология, колопроктология, онкология, рефлексотерапия, медицинский осмотр, экспертиза на право владения оружием, экспертиза профпригодности.
В стационарных условиях:
Анестезиология и реанимация, гастроэнтерология, гинекология, пульмонология, терапия, ревматология, хирургия, травматология и ортопедия, эндокринология, офтальмология, оториноларингология, неврология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, функциональная диагностика, рентгенология, ультразвуковая диагностика, лечебная физкультура, физиотерапия, бактериология, клиническая фармакология, патологическая анатомия, кардиология.
Лекарственное обеспечение
При оказании стационарной, скорой и неотложной медицинской помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства РФ на 2012 год от 07.12.2011 г. № 2199-р, на 2013г. от 30.07.12 № 1378-р.
Бесплатное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан за счет средств областного бюджета осуществляется на основании Перечня ЛС, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» и ФЗ РФ от 17.07.1999г. №178 «О государственной социальной помощи», в пределах предусмотренных на эти цели финансовых средств.
По жизненным показаниям в соответствии с решением врачебной комиссии больницы допускается назначение препаратов, не вошедших в Перечень.
Гражданам, имеющим право на государственное социальное обеспечение в виде набора социальных услуг и не отказавшимся от этого права, предоставляются лекарственные средства, изделия медицинского назначения за счет средств Федерального бюджета в соответствии с «Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», утвержденным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.
Информация об организации обезболивающей терапии
Информация об аптеках, осуществляющих отпуск наркотических средств и психотропных веществ по рецептам (*.docx)
Условия оказания медицинской помощи
В поликлинике:
Условия оказания медицинской помощи по экстренным показаниям.
Экстренный приём пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья: повышенная температура тела, острые внезапные боли различной локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.
Приём таких пациентов осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди.
Приём плановых больных
Приём плановых больных осуществляется при обращении заявителя в учреждения здравоохранения лично (в том числе по телефону) либо в виде обращения по электронной почте или электронного обращения на единый портал «РегистратураЗЗ.рф». Объём диагностических и лечебных мероприятий определяется лечащим врачом для конкретного пациента. Консультации врачей специалистов осуществляются по направлению участкового врача поликлиники.
Время ожидания плановых приёмов врачей – специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, до 3-х дней, специализированную медицинскую помощь — до 10 дней.
На проведение:
- простых лабораторных исследований – до3-х дней,
- биохимических — до 5-ти дней,
- иммуноферментных исследований – до 2-х недель,
- функциональных исследований (ЭКГ) — до одного дня,
- ультразвуковых исследований –до 2-х недель,
- допплерографии сосудов – до 4-х недель,
- эндоскопических исследований – до 2-х недель,
- рентгеновских исследований – до 7-и дней.
В дневном стационаре:
На госпитализацию в дневной стационар направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом по направлению врачей поликлиники, врачей стационарных отделений при необходимости реабилитации.
Срок ожидания плановой госпитализации не более 10 дней.
На госпитализацию направляются больные с состояниями, не требующими круглосуточного наблюдения врача, но требующие оказания медицинских услуг в больничных условиях. На период лечения в дневном стационаре больному предоставляются:
- койко-место;
- лекарственные средства;
- диагностические и лечебные процедуры;
- физиотерапевтические процедуры.
Критериями окончания лечения больного являются выполнение стандартов оказания медицинской помощи.
Условия оказания медицинской помощи на дому.
Показаниями для вызова врача на дом являются:
- Острые состояния, требующие неотложной помощи и консультации врача.
- Необходимость строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании.
Медицинская помощь на дому оказывается по месту фактического проживания пациента.
Лечению в стационаре на дому подлежат:
- больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии под наблюдением персонала поликлиники;
- больные средней степени тяжести и тяжелые больные, состояние которых позволяет организовать лечение в соответствии со стандартами медицинской помощи в амбулаторных условиях. Лечение в стационаре на дому осуществляется лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.
В круглосуточном стационаре:
Госпитализация больных по экстренным показаниям осуществляется вне очереди.
Показания к экстренной госпитализации:
- состояния, угрожающие жизни пациента,
- состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств,
- состояния, требующие лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии,
- состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих.
Плановая госпитализация осуществляется по направлению врачей поликлиник при наличии у больного результатов диагностических исследований, проведенных в амбулаторных условиях.
Время ожидания плановой госпитализации в отделения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь — до одного месяца, в специализированные отделения – до 2-х недель.
Объём оказания медицинской помощи при плановой госпитализации определяется стандартом соответствующего вида медицинской помощи. В случае, когда необходимый объём помощи выходит за рамки возможностей больницы, больной должен быть переведен в учреждение здравоохранения более высокого уровня.
В круглосуточном стационаре больные обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития РФ, в пределах выделенных финансовых средств.
Высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи в случае невозможности их предоставления во Владимирской области оказываются за пределами области в порядке, установленном законодательством РФ.
Право на внеочередное оказание медицинской помощи предоставляется следующим категориям граждан: инвалидам ВОВ, гражданам других категорий, предусмотренных ст. 14-19 и 21 Федерального закона «О ветеранах», п. 1 и 2 части первой статьи 13 Закона РФ от 15.05. 1991г. №1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», лицам, награжденным знаком «Почетный донор СССР» или знаком «Почетный донор России».
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ.
Памятка о гарантиях бесплатного оказания мед. помощи
Также предлагаем ознакомиться с инфографикой